冬の健康管理

作成日　2001年3月7日

合併症

高齢者の合併症は怖い！

最も重大な合併症は肺炎です。インフルエンザウイルス自体による肺炎もありますが、ウイルス感染に引き続いて、細菌が感染するために併発する細菌性肺炎の方が遥かに多いのです。これは、ウイルスによって壊された気管支は、細菌が進入しやすい状態になっているためです。幸いなことに二次感染の原因は細菌ですから、抗生物質が有効に作用します。スペイン風邪では肺炎による死亡が数多く見られましたが、４０年前のアジア風邪では抗生物質が威力を発揮し、肺炎による犠牲者は著しく減少しました。しかし、高齢者の死亡原因の一位は現在でも肺炎です。
慢性気管支炎や肺気腫のある高齢者や、感染に対する防御力の弱い糖尿病がある場合、あるいは心臓、腎臓、肝臓などに慢性の病気があるときは必ずしも楽観することはできません。風邪を契機に元の病気が悪化したり、二次的な細菌感染にかかる確立が増加する危険があるからです。

ロタウイルス下痢症

２歳未満児に多い

温帯地域では冬季に好発する下痢症ですが、主として２歳未満の幼児がかかります。嘔吐ではじまり、続いて白色の水様下痢が起こります。一般に症状は軽く、３～４日で回復しますが、時に２週間くらい続くこともあります。熱や腹痛は軽度で、咳などの呼吸器症状を示すことはまれです。ウイルス感染が原因ですから、抗生物質は無効です。下痢によって起こる脱水の適度に応じて、軽ければ経口的に、重ければ静脈から補液をを行う必要があります。下痢の回数が多く、機嫌が悪い場合は、医師の診察を受けたほうが良いでしょう。

高血圧

夜の冷たい空気には注意

血圧は夏低く、冬は高くなります。冬の寒さに適応するために交感神経と内分泌系の機能が亢進して、抹消の血管が収縮するためです。しかし、住環境や、暖房方法が改善したことによって、最近では血圧の季節変動が少なくなってきています。ただし、一歩外に出れば、四季の変化とは無縁ではありません。冷たい水に片手を浸しただけでも血圧は上昇し、心拍数も増加する事実は、いかに寒冷刺激が体に強い影響を与えるかが分かります。
かつて、東北地方に高血圧が多く、脳卒中が多発したのは、塩分摂取量が多いと共に、室内暖房が不充分であったこと、掛布団が重かったこと、便所が屋外にあったことが誘因としてあげられています。ですから、高血圧者はできるだけ寒い夜の空気に触れないよう、たとえば夜間は尿器を使用するなどの配慮が必要です。

日常生活で予防を！

・塩分を控える。１日１０ｇ以下に

・肥満を予防

・お酒は適量を

・適度に運動する

・ストレスをためない

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